医疗记录与健康信息技术员

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医疗记录分析师,医疗记录主任

职位描述

医疗记录与健康信息技术员是至关重要的人员,负责确保患者信息得到保护、高度有序化管理,并能被各类需要该信息的个人及部门便捷获取。这些对象包括医生、护士及其他医疗人员,以及保险公司——技术员日常工作中可能接触到所有这些群体。

鉴于该工作的技术性,从业人员必须具备极强的细节关注力,以确保信息始终准确无误。 工作内容涉及频繁运用内部医疗编码,必须准确理解并正确应用。从业者需精通纸质与电子档案管理,并高效运用记录管理系统。联邦及州级层面存在大量适用于敏感医疗信息保护的法律政策,因此医疗记录与健康信息技术人员必须致力于学习并遵循所有数据隐私原则——尤其在HIPAA法规实施及电子健康记录日益普及的背景下。 

职业生涯的回报
  • 在繁忙的医疗体系中工作,协助患者接受治疗和护理
  • 了解医疗机构运作的“幕后故事”
  • 在保护和管理敏感医疗信息方面获得宝贵的技能和经验
2019年就业
341,600
2029年就业预测
370,600
内幕消息
工作职责

工作日程

  • 医疗记录与健康信息技术员通常从事全职工作,根据其任职机构的要求,可能需要在夜间、周末及节假日工作。 

典型职责

  • 提供医疗登记表供患者填写并交回;准备出院手续文件。
  • 审核表格的准确性和完整性
  • 处理患者档案和表格 
  • 将个人数据和历史记录输入各类数据库、专用登记册及其他平台
  • 确定文件的妥善处置方式
  • 为各类文书分配并审核内部及标准化临床编码
  • 与文职人员、医务人员以及行政管理人员紧密合作
  • 处理医疗账单索赔并准备表格

额外职责

  • 确保机密文件得到妥善保管,防止未经授权的泄露。
  • 维护纸质和电子档案管理系统,遵循最佳实践以确保文件安全、有序且索引完善,便于快速检索。  
  • 追踪患者治疗结果,并根据需要向授权员工提供治疗数据。
  • 与护士、医生及其他医疗团队成员协作并回答他们提出的问题
工作中所需技能

分析性 

  • 富有同情心,善于体察患者需求
  • 以客户服务为导向
  • 注重细节
  • 独立 
  • 高度的诚信
  • 出色的组织能力
  • 耐心
  • 韧性与沉着 
  • 注重安全 
  • 明智的判断与决策能力,有时需在压力下作出
  • 出色的沟通能力,包括积极倾听和清晰表达
  • 正常视力

技术技能

  • 擅长数字和代码
  • 熟悉会计和计费软件 
  • 在记录管理和信息安全方面表现出色
  • 熟练使用与商业、科学和医疗保健相关的软件
  • 擅长安排日程
  • 精通计算机及办公设备操作,包括打印机、扫描仪和复印设备的运用
  • 精通语音识别和口述程序
不同类型的组织
  • 医院和诊所
  • 私人执业诊所
  • 养老院
  • 其他行政、支持及技术领域
期望与牺牲

医疗记录与健康信息技术人员在处理表格和文件时必须极其勤勉、条理分明且专注。他们不仅要保持极高的准确性,还需确保所有安全措施到位,既保障信息安全又确保需要者能够获取。特定工作地点可能要求轮值晚班和周末班,以及节假日期间的工作。 

当前趋势

随着公民寿命的延长,其医疗需求给繁忙的医疗机构带来了日益增长的压力。医疗记录与健康信息技术人员将继续供不应求,除需掌握提升效率与效能的新技术外,还可能面临更繁重的工作量。这些从业者身处数据管理与保险结算的第一线。具备专业技能和高级认证者将拥有更广阔的就业前景。 

在这个行业里,人们年轻时喜欢做些什么呢……

医疗记录与健康信息技术人员往往具备分析思维,可能曾热衷于处理谜题和数据。他们高度注重条理与流程规范,这些特质很可能源于童年时期承担的家庭重任。他们在学校的数学或编程课程中表现突出,乐于组织各类活动。该领域从业者必须对数据背后的个体怀有深切关怀,因此可能始终怀有强烈的助人冲动。 

所需的教育和培训
  • 在某些情况下,高中毕业证书和相关工作经验足以入门,但通常需要副学士学位或证书。
  • 医疗记录与健康信息技术员通常在高中阶段修读健康相关课程,同时学习数学、生物学和计算机科学课程,为获取证书或攻读副学士学位项目做好准备。
  • 证书或副学士课程涵盖所有相关领域,包括专业术语、编码、分类、解剖学、生理学、健康数据标准、统计学、报销流程及相关技术。
    • 技术培训可能涵盖以下设备的操作方法:条形码扫描仪、标签打印机、计算器、语音录入软件、编码设备、传真机、光笔、信用卡处理设备、医疗记录配件、微缩胶片阅读器、碎纸机、电子秤、扫描仪、电话系统、工作台等。
  • 可选认证包括:
    • 认证医疗保健准入专员 
    • 认证健康数据分析师    
    • 认证HIPAA管理员    
    • 认证医疗报销专员    
    • 认证专业医疗审计师 
    • 认证收入完整性专业人员    
    • 认证肿瘤登记员 
    • 医疗保健研究合规认证    
    • 居家护理临床专家 - OASIS    
    • 家庭护理编码专员 
    • 居家护理专员 - 合规    
    • 注册健康信息技术员
  • 晋升可能需要学士学位或研究生学位,具体取决于职位要求。
选择程序时应关注的要点
  • 健康信息/医疗记录或医疗保险编码副学士学位课程 
  • 学校应获得认证,这意味着它已通过质量保证流程,以确保其提供高水准的教育。
  • 注册健康信息技术员和注册健康信息管理员项目必须获得健康信息学与信息管理教育认证委员会的认证。 
  • 请考虑该项目能否为你考取其他认证做好充分准备,例如教育与培训部分所列的那些认证。
  • 务必考虑学费成本,同时也要考虑您可能符合资格的任何适用折扣、奖学金或联邦助学金。 
  • 在决定在线课程或混合课程是否适合您时,请考虑您的日程安排和时间灵活性。
高中与大学期间的必做之事
  • 选修高中课程为副学士学位课程或证书课程做准备,例如数学、生物学和计算机科学。 
  • 您的助理应掌握以下课程内容:医学术语、编码、分类学、解剖学、生理学、健康数据标准、统计学、医疗报销流程,以及最新技术与软件平台。
  • 如有可能,请向学校护士或医务人员咨询志愿者机会。任何能让你接触到"幕后"运作流程的经历,日后都可能派上用场。
  • 别忽视你的“人际交往能力”!抓紧提升沟通技巧,因为上岗后你将面对焦虑的患者、忙碌的护士以及形形色色的保险账单类型。
  • 寻找校外志愿服务或有偿工作机会,例如在免费诊所工作。
  • 尽早开始建立人脉网络,因为你永远不知道谁会提供热门职位空缺的线索。 
  • 寻找能够锻炼领导能力及/或学习团队协作的俱乐部和专业组织。
典型路线图
医疗记录与健康信息技术员职业发展路线图
如何获得你的第一份工作
  • 务必记录下你在学业或兼职工作中完成的所有事项,尤其是那些与你申请职位相关的内容。
  • 用于简历的文件详情,包括统计数据、图表及影响范围
  • 你在学业和课外活动中付出的努力越多,申请职位时脱颖而出的机会就越大。
  • 仔细阅读招聘广告,并标出相关关键词以添加到你的简历中。
  • 务必在求职信中逐条回应招聘广告中列出的所有要求,不要让招聘经理产生任何疑问!
  • 每份简历都应力求完美,而对于有志成为医疗记录员或健康信息技术员的人士而言,更需确保每个细节都精益求精。若简历中充斥着错误和拼写失误,这将向审阅者传递出怎样的工作态度? 
  • 在Indeed.com、LinkedIn、Glassdoor等求职网站上注册职位提醒
  • 善用你的社交网络,及时了解即将开放的职位空缺! 
  • 阅读文章并及时了解行业趋势与最新动态,这样在面试中就能就这些话题进行有见地的讨论。
  • 查看Indeed的《医疗记录文员面试5大问题及解答》博客
  • 许多招聘广告要求提供推荐信或推荐人信息,因此请提前联系您人脉网络中的相关人士,请求他们撰写推荐信或同意列出其联系方式。
如何攀登阶梯
  • 与大多数职业一样,获得晋升的一种途径是完成高级培训和认证项目,或取得学位。
  • 由于这些岗位直接与患者接触,必须时刻展现真诚的关怀、耐心和同情心。成为充满热忱的患者代言人!
  • 透彻理解自身定位,蜕变为不可或缺的宝贵资产
  • 提供新员工培训;制定办公室政策、标准操作流程及培训指南 
  • 加入专业组织,及时了解最新动态
  • 为参与的每个流程创造价值,并寻找降低低效的方法
  • 时刻展现最高水平的专业素养,成为他人效仿的典范。
  • 培养与同事、医护人员及管理层的关系
  • 若出现错误,应坦然承认并尽快提出解决方案。 
  • 赢得所有同事的尊重与信任,并始终秉持诚信原则行事。 
备选方案

在广阔的医疗保健领域,有数十种职业道路可供选择!若医疗记录与健康信息技术员并非您的理想之选,也无需担忧。美国劳工统计局列出了众多相关职业。每种职业都有其特定的教育和培训要求,请务必仔细审视这些备选方案:  

  • 信息专员
  • 医疗与健康服务经理
  • 医疗助理
  • 医疗文书录入员
  • 药剂师助理

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薪资与就业前景
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年薪预期

$49K
$64K
$75K

新员工起薪约为4.9万美元。年薪中位数为6.4万美元。经验丰富的员工年薪可达7.5万美元左右。

来源:加利福尼亚州就业发展部

年薪预期

$57K
$76K
$100K

新员工起薪约为5.7万美元。年薪中位数为7.6万美元。经验丰富的员工年薪可达10万美元左右。

来源:加利福尼亚州就业发展部

年薪预期

$46K
$50K
$65K

新员工起薪约为4.6万美元。年薪中位数为5万美元。经验丰富的员工年薪可达6.5万美元左右。

来源:加利福尼亚州就业发展部

年薪预期

$47K
$59K
$76K

新员工起薪约为4.7万美元。年薪中位数为5.9万美元。经验丰富的员工年薪可达7.6万美元左右。

来源:加利福尼亚州就业发展部

年薪预期

$45K
$51K
$63K

新员工起薪约为4.5万美元。年薪中位数为5.1万美元。经验丰富的员工年薪可达6.3万美元左右。

来源:加利福尼亚州就业发展部