焦点
病历分析师、病历主任
医疗记录与健康信息技术员是至关重要的人员,负责确保患者信息得到保护、井然有序,并可供各相关人员和部门按需调取。这些人员和部门包括医生、护士及其他医务人员,以及保险公司,员工在日常工作中可能会与他们接触。
鉴于该工作的技术性,从事该领域的员工必须极其注重细节,以确保工作始终准确无误。 该工作需要频繁使用内部医疗编码,必须正确理解并准确应用这些编码。从业人员必须熟练管理纸质和电子文件,并有效使用病历管理系统。针对敏感医疗信息的保护,有大量联邦和州法律及政策适用。因此,病历与健康信息技术员必须致力于学习并遵守所有数据隐私原则,特别是在《健康保险流通与责任法案》(HIPAA)规定以及电子健康记录使用日益普及的背景下。
- 在繁忙的医疗体系中工作,协助患者接受治疗和护理
- 了解医疗机构运作的“幕后”情况
- 在保护和管理敏感医疗信息方面积累宝贵的技能和经验
工作安排
- 病历与健康信息技术员通常全职工作,根据其任职机构的具体情况,可能需要值夜班、周末班和节假日班。
主要职责
- 提供医疗登记表供患者填写并交回;准备出院表格
- 检查表格是否准确、完整
- 处理患者档案和表格
- 将个人数据和历史信息录入各类数据库、专用登记系统及其他平台
- 确定文件的妥善处置方式
- 为各类文书分配并核对内部及标准化的临床编码
- 与行政人员、医务人员以及管理人员密切合作
- 处理医疗账单索赔并填写相关表格
其他职责
- 确保机密文件得到妥善保管,防止被未经授权地披露
- 维护纸质和电子版记录管理系统,并遵循最佳实践,确保文件安全、有序且经过索引,以便于检索
- 根据需要跟踪患者预后情况,并向授权员工提供治疗数据
- 与护士、医生及其他医疗团队成员协作,并回答他们提出的问题
分析性
- 富有同情心,能体察患者的需求
- 以客户服务为导向
- 注重细节
- 独立的
- 高度的诚信
- 出色的组织能力
- 耐心
- 韧性与沉着
- 注重安全
- 具备良好的判断力和决策能力,有时需在压力下做出决策
- 出色的沟通能力,包括积极倾听和表达清晰
- 正常视力
技术技能
- 擅长处理数字和代码
- 熟悉会计和计费软件
- 在档案管理和信息安全方面表现出色
- 熟练使用与商业、科学和医疗保健相关的软件
- 擅长安排日程
- 具备扎实的计算机和办公设备操作技能,包括打印机、扫描仪和复印机的使用
- 精通语音识别和语音输入软件
- 医院和诊所
- 私人诊所
- 养老院
- 其他行政、支持和技术领域
医疗记录与健康信息技术人员在处理表格和文件时,必须极其勤勉、有条不紊且专注。他们不仅需要保持极高的准确性,还必须确保落实所有安全措施,既要保障信息安全,又要确保需要的人员能够随时获取信息。根据具体工作地点的不同,可能需要上晚班、周末班,以及节假日值班。
随着公民寿命的不断延长,他们的医疗需求给本已繁忙的医疗机构带来了越来越大的压力。医疗记录与健康信息技术员将继续供不应求,除了需要掌握旨在提高效率和效果的新技术外,他们还可能面临更大的工作量。这些从业人员处于数据管理和保险结算的第一线。具备扎实专业技能和高级认证的人员,就业前景可能更为广阔。
医疗记录与健康信息技术人员通常具有分析思维,可能曾热衷于解谜和处理数据。他们条理清晰、注重流程,这些特质很可能是在早期就养成的,这或许源于他们童年时期在家庭中承担了较多的责任。他们在学校的数学或编程课程中可能表现突出,也喜欢组织各类活动和事件。该领域的从业者还必须对数据和数字背后的人怀有深切的关怀,因此可能一直怀有强烈的助人意愿。
- 在某些情况下,高中毕业证书和相关工作经验就足以入行,但通常需要副学士学位或证书
- 医疗记录与健康信息技术员通常在高中阶段修读与健康相关的课程,以及数学、生物学和计算机科学等课程,为攻读证书或副学士学位课程做好准备。
- 证书或副学士学位课程涵盖的内容包括相关术语、编码、分类、解剖学、生理学、健康数据标准、统计学、报销流程以及相关技术等各个方面
- 技术培训可能包括以下设备的操作方法:条形码扫描仪、标签打印机、计算器、语音录入软件、编码设备、传真机、光笔、信用卡处理设备、病历记录配件、微缩胶片阅读器、碎纸机、秤、扫描仪、电话系统、桌子等。
- 可以考取以下可选认证:
- 认证医疗服务准入专员
- 认证健康数据分析师
- 经认证的HIPAA管理员
- 认证医疗报销专家
- 注册专业医疗审计师
- 认证收入完整性专业人员
- 认证肿瘤登记员
- 医疗保健研究合规认证
- 居家护理临床专家 - OASIS
- 家庭护理编码专员
- 居家护理专员——合规
- 注册健康信息技术员
- 晋升可能需要本科或研究生学位,具体取决于职位
- 健康信息/医疗记录或医疗保险编码专业的副学士学位课程
- 该学校应获得认证,这意味着它已经过质量保证流程,以确保其提供高水平的教育。
- 注册健康信息技术员和注册健康信息管理员课程必须获得健康信息学与信息管理教育认证委员会的认证。
- 请考虑该项目在多大程度上能帮助你为考取其他认证做好准备,例如“教育与培训”部分中列出的那些认证
- 请务必将学费与您可能有资格享受的任何折扣、奖学金或联邦助学金一并考虑在内
- 在决定在线课程还是混合式课程更适合您时,请考虑您的日程安排和时间灵活性
- 选修高中课程,为攻读副学士学位或证书课程做好准备,例如数学、生物学和计算机科学等课程
- 您的副学士学位课程应涵盖医学术语、编码、分类、解剖学、生理学、健康数据标准、统计学、医疗报销流程以及最新技术和软件平台等课程。
- 如果条件允许,可以向学校护士或医务人员咨询志愿服务机会。任何能让你了解“幕后”流程的经历,日后都会有所帮助。
- 千万别忽视你的“人际交往能力”!好好磨练一下沟通技巧,因为一旦开始工作,你将需要应对压力山大的患者、忙得不可开交的护士,以及形形色色的保险结算人员。
- 寻找校外(例如在免费诊所)的志愿者或有偿工作机会
- 尽早开始建立人脉,因为你永远不知道谁会提供热门职位的线索
- 寻找能够让你锻炼领导能力及/或学习团队协作的社团和专业组织
- 务必详细记录你在学业或其它工作中所做的一切,尤其是与你申请的职位相关的内容。
- 用于简历的文件详情,包括统计数据、图表及影响
- 你在学校和课外活动中的努力程度越高,在申请职位时脱颖而出的机会就越大。
- 仔细阅读招聘广告,并标出相关关键词以添加到简历中
- 请务必针对招聘广告中列出的每一项要求进行回应;不要让招聘经理留下任何疑问!
- 每份简历都应尽可能完美,但对于那些希望成为病历管理员或健康信息技术员的人来说,这一点尤为重要——必须确保简历中每个细节都一丝不苟。如果你的简历错误和错别字比比皆是,这会让审阅简历的招聘人员对你的工作标准产生怎样的印象呢?
- 在 Indeed.com、LinkedIn、Glassdoor 及其他求职网站上订阅职位提醒
- 不妨利用你的人脉网络,了解即将发布的职位空缺!
- 阅读相关文章,及时了解行业趋势和最新动态,这样在面试时就能针对这些话题进行有见地的讨论
- 查看Indeed的《医疗记录文员面试的5个问题及答案》博客
- 许多招聘广告都会要求提供推荐信或推荐人,因此请提前与您人脉网络中的相关联系人沟通,请求他们提供推荐信或同意将其列为推荐人
- 与大多数职业一样,获得晋升的一种途径是完成高级培训和认证课程,或取得学位
- 由于这些岗位需要直接与患者接触,因此时刻向患者展现真诚的关怀、耐心和同情心至关重要。要成为一名充满热情的患者代言人!
- 彻底掌握你的岗位职责,让自己成为不可或缺的宝贵人才
- 提供新员工培训;制定办公室规章制度、标准操作流程及培训指南
- 加入专业组织,及时了解最新动态
- 为每个工作流程增添价值,并寻找提高效率的方法
- 时刻展现出最高水平的专业素养,并成为他人效仿的榜样
- 与同事、医务人员及管理层保持良好关系
- 如果出现错误,要承认错误,并尽快提出解决方案加以纠正
- 赢得所有同事的尊重和信任,并在一切行动中保持正直
在广阔的医疗保健领域中,有数十种职业道路可供选择!如果“医疗记录与健康信息技术员”这一职业并不完全适合你,也无需担心。美国劳工统计局列出了许多相关职业。每种职业都有其特定的教育和培训要求,因此请务必仔细了解以下这些“备选方案”:
- 信息员
- 医疗与健康服务经理
- 医疗助理
- 医疗文员
- 药剂助理
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